為了加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,規(guī)范使用醫(yī)?;鹦袨?,3月5日湘潭市口腔醫(yī)院組織醫(yī)院臨床醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人學(xué)習(xí)國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)簽署第735號(hào)國(guó)務(wù)院令《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》,進(jìn)一步增強(qiáng)維護(hù)基金安全責(zé)任意識(shí)。
湘潭市口腔醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)胡曉洲主持本次學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。胡院長(zhǎng)指出:醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢(qián)”“救命錢(qián)”,《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》2021年5月1日就要正式施行了,這是我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域的第一部條例,將改變我國(guó)醫(yī)療保障工作缺乏專門(mén)法律法規(guī)的局面,對(duì)于我院依法開(kāi)展醫(yī)保工作具有重要意義。要求各科室組織醫(yī)護(hù)人員深入培訓(xùn)學(xué)習(xí),做到以下幾點(diǎn):
一是要提高政治站位,強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。各科室必須認(rèn)清當(dāng)前打擊欺詐騙保的高壓形勢(shì),切實(shí)按照國(guó)家政策要求嚴(yán)肅醫(yī)療行為,規(guī)范使用醫(yī)?;稹?/span>
二是制定整改措施,對(duì)標(biāo)對(duì)表落實(shí)。各科室要對(duì)照檢查問(wèn)題清單,嚴(yán)格按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議要求制定整改措施,逐條落實(shí)。
三是嚴(yán)格工作流程,嚴(yán)守醫(yī)保紅線。各科室要認(rèn)真履行服務(wù)協(xié)議內(nèi)容,嚴(yán)守規(guī)矩、心存敬畏,不觸底線、不碰紅線,確保醫(yī)保基金的合理、規(guī)范使用。
四是完善管理制度,加強(qiáng)整治措施。醫(yī)保辦要完善現(xiàn)有的規(guī)章制度,加強(qiáng)基金使用的監(jiān)督管理,用制度規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確?!稐l例》的順利實(shí)施。
各科室負(fù)責(zé)人高度重視本次學(xué)習(xí)和培訓(xùn),會(huì)后,立即組織本科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)市醫(yī)保局核查中心羅細(xì)春主任精心制作的《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例解讀》課件、國(guó)務(wù)院735號(hào)令、國(guó)家醫(yī)保局1號(hào)令、2號(hào)令、3號(hào)令。下一步醫(yī)院醫(yī)保辦將全面落實(shí)《條例》的執(zhí)行和督導(dǎo),根據(jù)《條例》精神重新建章立制,確?!稐l例》落地見(jiàn)效,不斷提高我院醫(yī)療保障基金使用管理水平。
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